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早晨例行交班后,主任传达了院务会的内容:“我们上个月的逃欠费又超标了。奖金……"
“我们是看病的还是收账的?”谢医生打断了主任的话头,“叫他们专门派个人跟着病人收钱好了。”
“连着两个月都为这个被扣奖金。”李医生也吐槽,“每天累得要死,还要为病人买单!”
陈医生赌气说:“下次病人来了,不见钱就不处理!”
谢医生扑哧一笑:“对!以后接到没钱的病人就直接抬去院长办公室算了!”
“或者叫120拖回去呀,哪儿接来的就送回哪儿去。”
……
主任抗议:“喂喂,越说越不像话了哈!院里也为难,不赚钱怎么生存呢?理解啊大家要理解。”
“谁理解我们啊?病人投诉要扣我们的钱,病人逃单要扣我们的钱,医疗差错更不行,我们也得生存啊,这哪是人干的活嘛!”
“街上算命的瞎子说几句话还收20块,我的挂号费才四块钱!”
主任无奈地摸摸自己光光的头顶:“尽力吧,尽力吧。”
老师们吐槽起来原来这么厉害啊!如意和云霞交换着兴奋和惊异的眼色。
“医生!医生!”
吐槽声戛然而止。
大家迅速奔出去。
谢医生快速地为病人做了检查:“外伤!脉搏已经很弱!建立静脉通道!给氧!心电监护!”
如意协助谢老师把病人推进抢救室,并迅速连接好心电监护仪。
护士也很快开通静脉通道,药水顺利地滴进病人体内。
主任走上前:“急查血常规、血型,备血!”
云霞立即通知了检验科。
九龄帮着陈医生把b超推到床前,检测病人内脏情况。
主任看看b超显示屏:“考虑脾破裂,请外科住院总!”
李彦突然跑过来告诉主任:“家属说没带钱。”
主任头也没抬:“叫他们尽快找钱,就说没钱就不用药——站着干嘛?”他生气地指着不知所措地站在急救床边的护士,“双通道!没听到吗?立即建立双静脉通道,扩容!”
“收缩压80了!”主任盯着心电监护仪,“好,继续补充血容量!”
老师们仍有条不紊地抢救着病人。
检验人员在床头抽取了血样。
外科住院总匆匆跑进来,仔细检查了一遍:“脾破裂,病情稳定后马上送手术室。”
送走病人,谢医生突然想起,无奈地说:“主任,这费用……”
主任无奈地摸摸自己的光头:“就是啊。喂,你!”他指着李彦,“家属怎么说?”
李彦回答:“他们说等会儿回去拿。”
“把家属跟紧点,争取把钱要回来!”
“喂!”护士朝大家挥挥手,“去接病人!育英路,师院门口。车祸!”
谢医生立即从座位上弹起来:“来个同学!”
九龄紧跟着谢医生奔向120急救车。
陈医生命令同学们:“整理抢救室,检查物品是否齐全。”
如意和云霞换掉床单,逐一检查物品。
“医生!车祸病人!”
“这么快?!”如意和云霞对视一眼,连忙跑出去。
一位满脸是血的病人被家属搀扶进来。
家属一边走一边说:“我们开的小车,那个摩托车逆行,摩托车主在那儿等120,我们打车来的。”
“哎哟!哎哟!”病人不住地**。
二人协助陈医生把病人放到担架上,往抢救室推。
陈一边询问病史一边做身体检查。
如意接好心电监护:血压正常,心率正常,血氧饱和度正常。
云霞一一把数据写下来。
“头皮挫裂伤。脑震荡待排。”陈医生示意,“简单包扎后带他去做个头颅ct,如果没问题就去治疗室清创缝合。”
病人看着陈医生说:“先缝伤口嘛!”
陈医生的口气不容置疑:“先检查!”
“哦哟,做个ct要几百块!不检查了嘛!”
陈医生严肃地说:“头部外伤很可能合并颅内损伤,万一颅内受损,有可能危及生命!所以必须检查排除之后再做其他治疗。”
“哪有那么严重!我自己的情况自己知道,不过碰了一下而已。”病人不停地抱怨着:“你们不就是为了搞钱嘛……“
“让一下!让一下!”谢老师和九龄接病人回来了。
“胸外伤!气胸!呼吸困难!”
“胸膜腔闭式引流!马上!”
……
“你们两个赶快送头部外伤病人去做检查,注意观察病情变化。”陈医生对如意和云霞吩咐完毕,立刻加入到新病人的抢救中去了。
云霞把头部外伤的病人扶到推车旁,如意把稳推车:“慢慢躺上去吧,我们推你过去做ct。”
“哦哟,又不是重伤,我自己会走!”
如意无奈地和云霞对视一眼,只得推着空车,跟在病人后面往ct室走去。
“硬膜外血肿。”ct老师严肃地指着显示屏上的弓形密度增高影,“中线结构已有轻微移位。”
如意和云霞大吃一惊,立即电话告知陈医生,按吩咐把病人推回急诊科。
陈医生看了看病人的瞳孔:“等大,光敏。”征求了主任和外科住院总的意见,建议病人住院观察,必要时行开颅手术。
“哦哟!还要住院!开刀!你们吓我是不是?””病人快速从平车上坐起,却立刻抱住头,“头好痛!你们搞来搞去,搞得我头都痛了!哦呕!”病人突然吐了。呕吐物喷出很远。
主任和住院总对视一眼,马上把病人放平:“监测颅内压!”
如意测过之后回答:“颅内压2。5千帕。”
主任神色严峻地说:“甘露醇250毫升快速静滴!”
“立止血一支肌肉注射!”
病人呕吐加剧,躁动不安。
“再测颅内压!”
“颅内压2。6千帕。”
“心电监护!”
“收缩压180毫米汞柱,舒张压95毫米汞柱。基础血压是多少?”
云霞答:“120和60”
“速尿20毫克静脉推注,马上!”
“甘露醇再滴250毫升!”
“颅内压2。7千帕!”
“下病危通知书!”
“病人昏迷!左侧瞳孔散大!”
“氢化可的松60毫升静滴!”
“心跳20次每分钟。呼吸不规则。”
“胸外心脏按压!正压呼吸!”
“颅内压2。9千帕。”
……
无论怎样努力,病人再也没有生命的迹象。
主任疲惫地摆摆手:“不用抢救了。宣布死亡。通知家属。”
如意看了一眼墙上的挂钟:10点51分。
“怎么会死?!刚才还是好好地走进去的!”走廊里传来家属的吼声。
“你们一个也不能走!”家属叫嚣,“一定要给个说法!”
主任疲惫地挥挥手:“通知医务科!”
才一会儿,急诊科门外就堵了一群人。
一个小时不到,外面就挂起了横幅,家属一边烧纸钱一边凄惨地哭述:“好好的一个人,走着进去,抬着出来……”
和老师们一起被困在办公室里,如意心里咚咚直跳。
云霞碰碰九龄,压低声音问:“你们刚才抢救的那个病人呢?怎样了?”
九龄小声说:“去了icu。”
直到一点二十分,围观家属才跟着医务科的人员离去。