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“看来今天可以过个安稳的一夜咯”小雪洗漱后,看了眼表,已经十点了,到现在,只出了一趟任务。
“这种话千万不要说,很邪的,而且现在时间还早,说什么都还早呢”小贺摇了摇头,走进了休息室。
“我要睡了,趁不出车赶紧睡一觉”。
“好吧,我也睡吧,不能总熬夜,女孩子上夜班就是太辛苦了,老的快,内分泌还容易紊乱。”小雪照着镜子挤了几颗新长出来的痘痘后也走进了自己的休息室睡觉。
值班室里安安静静,只有客厅里被静音的电视还闪烁着光芒。
“铃~,城南分院,学前路,桥南新村有人头晕”
“收到”
“就不能早点报警,这都一点了,还不睡,肯定头晕啊”担架员小贺按掉了报警器。
三个人上了车。
“起来吧,别睡了,到了”二哥叫着小雪,此时她正靠在车门上,仰着头呼呼大睡,偶尔还有不小不大的鼾声传来。
“到现场了,快起来吧”二哥看小雪没动,又叫了一声。
“啊,什么,怎么这么快就到了”小雪揉揉眼睛,闭着眼睛下了车,机械似的走到后备箱,拿起药箱,笔直的朝对面走去。
“在这边”
“哦”
爬上六楼,患者是一个年过七旬的老爷爷,面色有些苍白,四肢还算结实,正平躺在床上。
“爷爷,你哪里不舒服”。小雪走过去,夹了一下脉氧:95%
“我头晕。”
“爷爷你平时有没有糖尿病,高血压?”小雪一边问,一边绑好袖带,拿起听诊器测血压。
“有,我一直在吃药。”
“你现在血压159/87,你有颈椎病吗”,小雪知道对于高血压来说,这样的血压不算高了,高血压的病人对于稍微高出临界值不多的血压都比较耐受,相反,突然降低他们才会出现大问题。
“没有啊。”
“好的,你现在把眼睛睁开不要动,我来看一下”
“嗯”
“瞳孔好的。”
“伸一下舌头”
“舌头居中,没什么问题。”
“我现在打个留置针,爷爷你忍一下,就痛一下哦”小雪安慰的老爷爷,通常岁数大的人很怕痛,老小孩,小小孩,一疼十有八九就会缩手,这也是打针失败的主要原因之一。
“走吧,抬下去吧”小雪打好针,就吩咐司机和担架员给老爷子抬上担架。
“等一下,我们东西忘拿了”把老爷子放上车后,家属跑了回去。
小雪给老爷子接好监护,吸上氧气,一直盯着监护仪在思考,“到底是哪里出问题了呢?算了,再看看心脏有没有问题吧”。
小雪心想着就掏出了窝在袋子里,被绑起来了的心电图的电极线,而后一个一个贴好所有电极片,接好电极线。
心电图就是给患者的心脏在胸壁的投影位置上贴一圈监护,然后通过线路,会把心脏的跳动信号传递到显示屏上,就能看到的就是各种各样的波纹。每家医院都有专门的心电图科室,因为每个人的波动大体相似,但是又有不同,有的是生理性,有的是病理性,有的是代偿期,有的是外物干扰,总归,心电图对于非心内科医生来说,只能说是看个皮毛。
“滴—滴—滴—”心电图快速显示出了十二导心电图。
“咦,这里的波动好像不太一样,这段的波怎么感觉有点抬高呢,可是又不是很明显…难道说是心梗??”
心梗是危及生命的一种心脏病,原因是心脏的血管被血栓堵住,会引起供血不足及心脏不规律收缩,引发室颤,一两分钟内人就会丧失意识。现在最好的治疗都是在时间窗内,行介入术,大家常说的放入支架就是其中一个手段,就是把心脏里被堵的那根血管用一个铁丝网扩开,支起来。
就在小雪思考之际,车子发动了。
“穆慕,你看一下,这个心电图有问题吗”小雪把心电图率先发给了穆慕。
“没什么问题啊,可能有点陈旧性心梗吧”
“哦”小雪看着穆慕的回复犹豫着,最后她心一定,“算了,发给医院吧,没问题就算了,顶多让别人觉得我水一点,无所谓了”
“患者,男,76岁,胸闷。1分钟后到。”
小雪把心电图发给了最近的胸痛中心,并附上了患者信息。
“前壁心梗,直接送抢救室。”
看着群里的回复,小雪似乎都要跳了起来,赶紧打开药箱,掏出来三粒阿司匹林,问道:“没有脑出血,胃溃疡,阿司匹林过敏史吧?”
“没有”
小雪听后立马把阿司匹林塞进了患者口中,并嘱咐其嚼服。
“下来吧”此时,担架员打开了后门,医院到了。
“直接送抢救室,心梗”小雪吩咐着。
“妈呀,心梗啊,赶紧的吧”小贺一激灵,立马推起担架车,往抢救室跑去。
小雪跟着一同跑了过去,把心电图给了来交接的医生。“很像心梗,但是又不确定。”
“是的,v1不抬高,但是v2抬了一点,也不是很明显,v3就平了”小雪说出了自己看法。
“叫心电图赶紧过来,再做一个”接诊的医生吩咐着护士。
“小雪,半个小时的交接时间到了,按不按状态”。
就在小雪打完交接单的时候,司机跑来急诊室问道。
“按吧”小雪是很想呆在急诊室看看患者到底是什么问题,可是单位规定交接时间只有15分钟,最长不能超过半小时,她也无可奈何。
司机走出急诊室还没有半分钟,突然工作机一震,小雪不用看就知道,这是又来任务了。