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众人听完徐浩洋的一番话后,郝亚男用敬佩的目光紧紧的盯着徐浩洋,小鸡啄米般的点着头,并在身侧偷偷的给他竖了一个大拇指。王一鸣拿着小本子在偷偷的记啊记啊,不知道记的是什么?
孙文长长的舒了一口气,似乎是下定了决心,说道:
“那就来吧,横竖就看这一刀了,这200来斤就交给你了,大夫。”
“别介呀,看你说的,什么横着竖着的?真没那么严重。就像上次拔牙那样,放轻松,不会有事的。”王一鸣宽慰他道。
在治疗椅上,郝亚男嘱孙文用含氯己定的漱口水接连漱口三次,每次在口腔内停留半分钟以后,徐浩洋用2%的碘酊棉球擦拭术区消毒,然后用75%的乙醇脱碘,然后对站在一助位置的郝亚男说:
“脱碘,一定要谨记。因为碘对纯钛金属的种植体有害。”
徐浩洋分别在孙文缺牙处的唇颊侧注射了碧蓝麻以进行局部侵润麻醉;王一鸣打开了包绕着奥驰太器械盒的手术包;郝亚男左手拿着吸唾管在抽吸唾液,右手拿着唇拉钩,拉开了孙文右侧的口角。
注射完麻药的徐浩洋转过身来,看了看移动手术架上被打开的奥驰太专属器械盒,对王一鸣说:
“先打开我带来的器械盒,里面有一些特殊的工具。”
王一鸣随手打开了徐浩洋自带的被层层包裹着的印有消毒日期的器械盒。
郝亚男和王一鸣以前观看过种植手术的直播,那是在奥驰太官网上对口腔医师公开播放的种植手术案例。所以他们两个对奥驰太种植手术的流程还是很了解的,那就是切开牙龈以后翻瓣,也就是翻开粘骨膜组织瓣,以充分的暴露术区的骨组织。随后用定位转进行试探性的打孔,然后在这个打好的孔洞内,用2.0的扩孔钻把洞扩挫成圆柱状,然后改用3.0的扩孔钻。最后再用3.5的锥形钻,4.0的锥形钻,4.5的锥形钻,5.0的锥形钻,逐步扩大种植体所需要安身的孔洞。
因为孙文是个年轻人,所以骨小梁致密,骨头特别硬,所以在最后还要用锥形的皮质骨钻在骨头最硬的表层,即皮质骨层扩大洞口,以期种植体能够顺利的被旋入骨头中,也就是骨头上刚钻好的孔洞中。
可是,此时的徐浩洋并没有接过王一鸣递过来的手术弯刀,而是直接在种植手机的手柄上安装了环切钻,并且还把环切钻套在了钻头延长器上。
所以王一鸣看到的是,徐浩洋根本没有切开牙龈,翻开组织瓣,而是直接用环切钻切下了一块直径为5mm的圈型牙龈组织,从而暴露出种植位点的骨面,王一鸣暗想着,乖乖,这样可是把植入位点的定位都省略掉啦。
徐浩洋随后直接用了先锋钻来钻磨骨组织,以到达备洞的目的,只听徐浩洋说道:
“郝大夫,郝大夫……注意吸唾。王大夫,换3.0号扩孔钻。”
“怎么还能这样操作?”郝亚男直接看傻了眼,震惊挂在脸上,以至于忘记了吸唾,口水在孙文的嘴里堆积。
王一鸣也一脸茫然,呆呆着拿着那把手术弯刀,竟然不知道是该继续持有还是该放下?
一语惊醒梦中人。王一鸣从种植机的手柄上取下了先锋钻,换上了3.0的扩孔钻。
徐浩洋麻利的把种植的孔洞扩挫为十毫米深,直径为3mm的孔洞。
随后,徐浩洋命令王一鸣道:
“换CAS钻,把种植机调到低速程序。”
王一鸣一脸茫然,CAS钻是用来安全的提升上颌窦粘膜的,可安全的用于平坦的、斜面的,或者是有间隔的上颌窦底以及临近下颌神经管时的备洞,而孙文的下颌神经管在安全位置,为什么还要用CAS钻呢?
徐浩洋看着蒙圈的王一鸣,解释道:
“因为CAS钻顶端的内侧截面为锥形,所以切割过的骨组织也同样呈现锥形结构。我们都知道,锥形骨有利于安全的提升上颌窦粘膜。但是,CAS钻在切割过程中形成的骨碎片可以向上方溢出,从而被骨面阻挡而滞留在钻头上,这样就可以收集到自身的骨头碎片。最后再把这些骨头碎片回填到种植窝周围的空隙中,从而有力于骨组织与种植体尽早的形成骨结合。这样自体骨就取代了外来的骨粉,减少了排异,多么经济实惠两全其美呀!”
“羊毛用在了羊身上,漂亮完美。”王一鸣恍然大悟。
“什么羊毛啊?”郝亚男一时没明白过来。
徐浩洋用CAS钻备完洞以后,随手把CAS钻上的骨碎片收集起来,放到了一次**械盒里备用。
“安装5.0的锥形钻。”徐浩洋说道。
“直接跳到5.0的吗?不用逐级备洞吗?”王一鸣以为自己听错了,有些不确定的问道。
“对,5.0。徐浩洋重复。
在用5.0的锥形钻最终成型以后,徐浩洋麻利的把种植体植入了种植窝内,种植体的边缘在骨下0.5mm处。
徐浩洋把已经准备好的孙文自体的骨碎片回填入了那还未完全愈合的拔牙窝内,随后垫了一张中央被剪了一个孔洞的生物膜,用来防止骨碎片溢出,最后把愈合基台旋入了种植体内。
“我去,不用缝针,缝线,也不用咬合棉球来压迫止血,厉害啊!真是开了眼界了。真应该把姐也叫上来。”郝亚男说道。
“急什么,有的是机会。”王一鸣说道。
送走了孙文以后,郝亚男对手术室内所有暴露在外的物体表面都用消毒液进行了擦拭灭菌,随后用1:1000的含氯消毒液对地面也进行了擦拭。尤其是对无菌区台面的擦拭,那是不厌其烦,一遍又一遍。王一鸣用气溶胶喷雾器在手术区进行了喷雾处理,它可以使消毒溶液产生细密的雾状颗粒,均匀的分布于室内所有的空间,从而达到对空气消毒的目的。对空气进行消毒以后,郝亚男打开了紫外线灯,需要照射半小时;同时还打开了循环风机,同样的消毒时间,30分钟。
众人分享完徐浩洋的种植经验以后,王一鸣躺在了治疗椅上。有了前人的示范,王一铭倒显得不是那么紧张了。
照例,还是擦拭消毒注射麻药。拔掉残根以后,先锋钻备洞,然后扩孔钻扩大种植孔洞,然后靠CAS钻收集骨碎片,最后5.0的锥形钻最终成型。
同样的,王一鸣也植入了奥驰太植体。种植结束以后,徐浩洋笑着对王一鸣说:
“奥驰太这款植体很不错的,很适合我们亚洲人骨头的发育形态,以及自身的体质。现在,它成为了你身体的一部分了。”