第176章 房间隔缺损封堵术

吾道不朽 / 著投票加入书签

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    “麻醉!”

    “1%利多卡因局麻!”

    柳野深吸一口气,如同将军一般,有条不紊的发号施令。

    等待片刻后,麻醉生效。

    柳野打开患者的双腿,随后手指轻探,在腹股沟韧带1\/3交界处下移两指。

    “固定!”

    柳野低声吩咐,护士飞快的将患者腿部进行固定操作。

    随后柳野找准腹股沟韧带的股动脉搏动点,单手按在位置上,另一只手接过了柳叶刀。

    “消毒!”

    器护飞快的在柳野选定位置进行消毒处理。

    柳叶刀如同蝴蝶般,在柳野的手指上翩翩起舞。

    随后在股动脉处轻轻一划,开窗完成!

    器护接过柳野递过去的手术刀,随后柳野手指微弓,器护心领神会,忙不迭将注射器递到柳野的手上。

    柳野左手压迫微动。

    不起眼的动作却蕴含了大学问。

    按压点从股动脉转移到了股静脉处。

    确定穿刺点,柳野选择45°斜刺,缓慢朝着患者体内推进,一边推进,一边抽吸。

    一秒...两秒...三秒...

    “有了!!一次成功!”

    一旁的钱梦蔓小声念叨了一句。

    语气中掩饰不住的震惊。

    注射器已经吸入了血液,成功穿刺到了股静脉内!

    穿刺可是门大学问,不易过浅,也不易过深。

    如果抽出的血液鲜红或者枕头注射器有搏动感,那就证明穿刺到了股动脉。

    需要迅速停止穿刺动作,拔出注射器,进行压迫止血。

    重新选择穿刺。

    要知道,就是有年资的住院医,在进行穿刺的时候,也会失败。

    一次成功的情况,凤毛麟角。

    柳野可没有心情关注别人的想法。

    手术就需要专心致志。

    接过6F的鞘管,随后置入穿刺部位,随后将右心导管通过股静脉送入至上腔静脉。

    随后将特制的加硬导丝通过导管置入,退出导管。

    紧接着将导丝送入球囊,开始探测房间隔缺损直径。

    钱梦蔓眼睛一眨不眨的盯着柳野的操作。

    随着导丝进入,钱梦蔓睁大了眼睛。

    竟然这样!!

    果然被柳野说对了,缺损部位的直径达到了18mm!

    32mm的封堵伞尺寸根本不够用!!

    还好柳野提前准备除了36mm的封堵伞,不然手术进行到现在,还需要进行等待!

    “长鞘!”

    “36mm的!”

    柳野加了一句。

    器护没有犹豫,准确的递了过去。

    能上手术的器护,能力必然不差。

    虽然没有胡盼那么流畅,但准确性是无可挑剔的!

    随着长鞘深入,柳野开始装载封堵器。

    随着封堵器伴随着长鞘管深入心房。

    封堵伞打开,垂直站立堵在心房间隔缺损。

    随后柳野手上动作不停,收回器械,用彩色多普勒二维超声进行观察。

    以确保封堵住的间隔缺损处没有残留分流点。

    片刻后,确认无问题以后,柳野撤出了长鞘以及推送杆。

    局部压迫出血,缝合创口。

    这台手术的难度不高,属于二级的范畴。

    患者也是第一次发病,就直接就医了。

    而且没有心内膜垫缺损,主动脉弓缩窄的情况。

    更没有异位情况。

    属于先天性房间隔手术中,最简单的一级。

    整体缺损部位在中央位置,封堵术可以完美填塞。

    除了直径略大一些以外其他一切正常。

    属于教科书级别的病症,而柳野的介入微创手术也属于教科书级别的。

    这台手术柳野做的很轻松,但是钱梦蔓看的可一点不轻松。

    在心胸外这半年的时间,同样的手术,钱梦蔓也作为一助观摩过,甚至在赵仁国主刀的时候,钱梦蔓也亲手操作过。

    当初自己第一次进行穿刺的时候,连续三次都没有落在准确的股静脉位置。

    操作封堵伞进入的时候更熟状况频出。

    最后还是赵仁国在旁补救,最后才勉勉强强完成了那台手术。

    如今看柳野完成的如此流畅,一气呵成。

    钱梦蔓甚至都在怀疑,两个人到底做的是不是同一台手术?!

    嘴角露出一抹苦涩。

    钱梦蔓再次被打击到了。

    不过心中却丝毫没有怀疑柳野手术的能力。

    只是对自己的能力产生了质疑。

    甚至第一次有了一种,‘自己到底适不适合做医生’的念头。

    似乎是感受到了钱梦蔓的目光。

    戴着口罩的柳野回头看了一眼钱梦蔓。

    眼神中满是鼓励。

    柳野作为过来人,这个眼神意味着什么再清楚不过了。

    这是对自我的否定,对自己能力的质疑。

    柳野万万没想到,仅仅只是一台手术,就让钱梦蔓产生了这种情绪。

    如果想不通,在一段时间内,定然会影响工作的心态。

    ......

    钱梦蔓想不到的是,自己的水平才是正常医生的水平。

    第一次进行穿刺难免会出现问题。

    柳野两世为人,根本就不能以常理度之。

    换做任何一个人,或许也就只会感叹感叹柳野的能力出众,毕竟这么强的能力,确实不是一般人能比拟的。

    但钱梦蔓不同。

    她本身在学校的时候就属于出类拔萃,顶尖的那种人。

    倒不是说见不得别人比自己优秀。

    比自己优秀,那自己就更努力超越就好了。

    但面对柳野...

    钱梦蔓备受打击的同时,心中还有一种深深的无力之感。

    那是一座高山,没有办法超越,只能攀登。

    或许,真应该像自己老师说的那般...

    想到此处,钱梦蔓脸色一红。

    ......

    手术室绿灯亮起,手术时长定格在1小时20分钟。

    柳野清洗完,直接出了手术室。

    看到患者母亲期盼的眼神,柳野微微一笑。

    “您放心,手术一切顺利,患者目前被推到IcU,需要观察24小时。”

    “24小时以后,没什么问题,就可以回到普通病房了。”

    简短的将手术结果告知家属,柳野舒了一口气。

    看得出来,患者母亲得到消息的时候,明显松了一口气。

    随后泪水不受控制的奔涌而出。

    不停的对着柳野鞠躬感谢。

    柳野坦然接受。

    这不就是做医生最让人开心的时刻么。

    患者无虞,家属宽心。

    ......

    柳野回到了急诊外科。

    等待着下班时间的到来。

    一想到之前和古蓉的约定,柳野就感觉脑袋有些疼。

    嗯...

    要打硬仗了。

    ............

    ......